護(hù)理園地
暢通呼吸 精細(xì)護(hù)理
我是一名心胸外科的護(hù)士,從事臨床護(hù)理工作4年,隨著工作年限的增加,我對護(hù)士這個(gè)職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解,少了些剛參加工作時(shí)候出生牛犢不怕死的拼勁兒,歷練的更加穩(wěn)健成熟。
因?yàn)樾男赝饪频幕颊叨加兄敝氐奶攸c(diǎn),所以要求自己除了要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識以外,還須具備嫻熟的??谱o(hù)理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力,如術(shù)后患者生命體征監(jiān)測、切口敷料的觀察、協(xié)助患者咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等,這都需要我們一絲不茍的完成,在日常工作中,我們須耐心地去與患者進(jìn)行交流與溝通,只有這樣才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓患者信任我們的工作,護(hù)患關(guān)系更加融洽。
我們科常見的疾病有氣胸,肺占位、食管癌、肋骨骨折、肺挫傷、心臟病人(以室間隔缺損,二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全較為常見)心胸外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,術(shù)后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也比較大,例如食管癌術(shù)后的病人,術(shù)后我們需嚴(yán)密觀察患者的病情變化,測量生命體征,觀察引流情況,觀察患者的出入量,而且術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前患者可能就是單純覺得吃東西吞咽困難,但術(shù)后一般需禁食一個(gè)星期以上,這個(gè)時(shí)間段患者會比較難受,因?yàn)槭中g(shù)切口創(chuàng)面廣、傷口疼痛不耐受,臥位不適,身體較虛弱,再加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張、肺部感染,患者可能會出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)我們必須鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背讓患者咳出肺部深部的痰液,有的患者呼吸道分泌物粘稠,我們可以給患者霧化吸入,稀釋痰液后再排出。有時(shí)病人因傷口疼痛而無力咳嗽時(shí),我們總會說著:“加油,再咳一口痰就好了,不錯(cuò),就是這樣,非常好”生病時(shí)病人會變得很敏感、脆弱,像個(gè)孩子養(yǎng)需要?jiǎng)e人的鼓勵(lì),我們從不吝嗇那些贊美的話,因?yàn)橥悴唤?jīng)意的一句話反而給了患者戰(zhàn)勝病痛的信心,當(dāng)看到病人恢復(fù)健康出院時(shí),心里總會感到莫名的欣慰。
有時(shí)上班真的很忙很累,但當(dāng)聽見患者說我們真辛苦,當(dāng)聽見患者到了飯點(diǎn)時(shí)總會很自然的問我們吃飯了沒,當(dāng)我們護(hù)理工作有欠缺時(shí)患者總會笑著說沒關(guān)系時(shí),當(dāng)患者出院時(shí)為我們送來一面面錦旗表示感謝時(shí),就會覺得有付出真的是有回報(bào)的,人與人之間關(guān)心是相互的。
作為一個(gè)從事臨床護(hù)理工作者,我要走的路還很長,要學(xué)習(xí)的東西還很多,現(xiàn)在做的這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠,但我還年輕,未來一直在路上,愿明天可以做的更好,加油!