人們經(jīng)常會對一些不常見的事物投去好奇的眼神，而某些人卻對這樣的眼神感到十分困擾。在同齡人中，個頭較為矮小的孩子，可能會因自身缺陷而飽受其他人無意或有意的嘲笑，這會對孩子的自信心造成極大的打擊。隨著人們生活水平的不斷提高，人類的終身高也在不斷增長，而成年人矮身材對工作、學(xué)習(xí)、婚姻、生活及生理等方面帶來諸多不良影響。如何讓矮小患兒能夠擁有和同齡人相當(dāng)?shù)纳砀?，是許多從事兒科臨床醫(yī)學(xué)研究的專家所共同努力解決的問題。

 

　　市中心醫(yī)院兒科在科主任邵榮昌的帶領(lǐng)下，一直致力于將最好的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)帶給患兒，為他們解決各類疑難雜癥和各種常見病的困擾，今年，科室將針對矮小癥患兒進行有效的對癥治療，以最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)，讓矮小患兒重獲最理想的身高。

 

成因復(fù)雜，早診斷早治療

 

　　兒童矮小癥可能使孩子產(chǎn)生焦慮、自卑等心理陰影，嚴重影響孩子生長發(fā)育。兒童矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標(biāo)準(zhǔn)差，每年生長速度低于5厘米者。此癥狀是由于多種原因?qū)е碌纳眢w發(fā)育遲緩。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌介紹說：兒童身材矮小的原因復(fù)雜，較常見的有這樣幾點:生長激素缺乏性矮?。℅HD）：其病因為腦垂體分泌生長激素絕對或相對不足。特發(fā)性矮?。嚎赡茉虬ㄉL激素（GH）活性不夠，GH受體濃度低或功能異常，GH受體后信號傳導(dǎo)異常，GH受體基因突變，生長激素結(jié)合蛋白（GHBP）濃度降低，特發(fā)性矮?。⊿HOX）基因突變，IGF-1作用異常等，包括家族性矮小等；特納氏綜合癥，又名先天性卵巢發(fā)育不全癥，臨床表現(xiàn)為生長障礙，性幼稚，軀體形態(tài)異常，染色體檢查為確診依據(jù)；先天性甲狀腺功能低下，又稱呆小癥，是因為先天性甲狀腺發(fā)育不良所致；中樞性性早熟女孩8歲前、男孩10歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)有跡象，雖發(fā)育早期身高較正常同齡兒高，但成年終身高較正常人矮??；其他的有小于胎齡兒，嚴重的先天性心臟病，各種慢性疾病及代謝性疾病，骨骼發(fā)育異常，腎功能不良等。

 

　　家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有身材矮小的征兆，一定要及時到醫(yī)院作檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。因為年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的潛力及空間越大，對治療的反應(yīng)越敏感，生長效果越好。另外孩子年齡越小體重越輕，用藥劑量越小，所花費用越少。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說，“判斷矮小有條黃金分界線，就是孩子5歲的時候。不管男孩還是女孩，當(dāng)他5歲左右時，因此，5歲后依然比同齡孩子明顯矮小，家長就應(yīng)該帶他到醫(yī)院檢查，因為矮小癥治療的最佳年齡是5-6歲。”

 

　　“盡管兒童矮小癥的成因十分復(fù)雜，但是這并不代表著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對這類疾病無計可施，只要早診斷，并且早日采取相應(yīng)的措施進行對癥治療，矮小患兒也能重新獲得理想的身高。”市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說。

 

　　“生長速度減慢往往是兒童疾病的早期信號之一。每一位家長都應(yīng)重視準(zhǔn)確給孩子測量身高體重，以便早期發(fā)現(xiàn)問題。”邵榮昌說。因此為避免成年期的矮身材，家長應(yīng)該定期了解孩子的生長速度，每半年至一年測量一次身高，然后計算每年身高增加的厘米數(shù)，即生長速度。

 

　　一般來說，人出生時身高是50厘米，第一年長25厘米，第二年長10至15厘米。兩歲以后，尤其是3歲至青春期發(fā)育前，孩子身高每年增長5至8厘米，低于5厘米，就屬于生長遲緩。所以，家長關(guān)注孩子身高變化，要越早越好，發(fā)現(xiàn)孩子比同齡人矮時應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，5-6歲是治療兒童矮小癥的黃金時間。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌認為，“現(xiàn)在的孩子雖然營養(yǎng)條件好了，但由于運動少等因素，導(dǎo)致矮小身材的孩子有增多趨勢。面對孩子的矮身材，家長一定要有正確的態(tài)度，矮小兒童進行骨齡測定，甲狀腺功能、血糖、IGF-I、腦部核磁共振以及生長激素激發(fā)試驗等，力爭早期診斷，及時治療。”

 

 

避免誤區(qū)，正確看待“激素”

 

　　當(dāng)前，一些家長對于兒童矮小癥，仍存在一定的誤區(qū)與盲點，有的盲目聽信廣告宣傳的增高產(chǎn)品，無論該產(chǎn)品的治療機理，以及所帶來的代價如何都要去試一試，但是廣告中的大多數(shù)產(chǎn)品都有導(dǎo)致骨骺提前閉合的不良作用，結(jié)果，治療了一段時間才發(fā)現(xiàn)效果不佳，再去找?？漆t(yī)生診治已為時晚矣，因為不良后果已經(jīng)造成，而且可能已失去最佳治療時機。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌提醒廣大的矮小癥患兒家長，要盡量避免這些誤區(qū)，不要盲目相信廣告宣傳的增高產(chǎn)品，一定要去醫(yī)院詢問相關(guān)的兒科專家，為孩子做各項具有科學(xué)依據(jù)的檢查，再去選擇相應(yīng)的治療藥品。

 

　　有的家長盲目帶孩子去就診，還沒弄清楚情況，就聽信非正規(guī)醫(yī)院的增高門診宣傳，結(jié)果造成孩子誤診或者錯誤用藥，耽誤了孩子的生長，甚至出現(xiàn)不良后果，此時既浪費了時間又花費了大量的錢財，但是已經(jīng)沒有后悔藥可以吃。

 

　　有的家長則認為“孩子有早長晚長，23歲還躥一躥”，他們主要是認為孩子還小，現(xiàn)在不長沒關(guān)系，多給孩子吃點補品或者加強補鈣，孩子一定能夠長高。但是等孩子到青春后期時才發(fā)現(xiàn)他們的個兒頭仍不高，那時再到醫(yī)院就診，就已經(jīng)錯過了最佳的治療時間，因為孩子的骨骺已經(jīng)閉合，從而失去了長高的最佳時機。

 

　　有的家長談“激素”色變，他們一定程度上是害怕“激素”會對孩子的生長造成不良的影響。有些家長一聽到生長激素特別是“激素”兩個字，就認為不僅副作用大，還會導(dǎo)致性早熟。于是寧可讓孩子長成為矮子，也不愿意積極治療。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌表示，這些誤區(qū)，家長們都應(yīng)該極力避免。他告誡矮小癥患兒的家長，一定不能輕信電視或者網(wǎng)絡(luò)上來歷不明的增高廣告，因為這其中有很多都是騙人的虛假廣告，他們宣稱的能夠讓孩子長高的藥品，可能還含有對孩子有害的成分，因此一定要睜大眼睛，擺正思維，防止被騙。

 

　　他還說，那些打著讓患兒增高幌子的非正規(guī)醫(yī)療單位，為牟取暴利，而不采取正規(guī)的藥物為孩子進行治療，這會對孩子以后的人生造成打擊。

 

　　“孩子長不高，應(yīng)受到家長應(yīng)有的重視，不能盲目等待，而錯失了孩子治療的最佳時機。而且‘激素’并不是有害物的代名詞，市中心醫(yī)院為患兒進行矮小癥治療的藥物，是基因重組人生長激素，這是美國藥品監(jiān)管權(quán)威機構(gòu)FDA批準(zhǔn)的促進兒童身高增長唯一有效藥物，對各種原因引起的矮小均有較確切的療效。”市中心醫(yī)院邵榮昌主任說。

 

　　在矮小癥患兒用藥之前，市中心醫(yī)院兒科會對其進行全方位、立體化的檢查，例如骨齡、腦垂體核磁共振掃描、肝腎功能、生長激素，甲狀腺素等檢查。而且在患兒治療期間，在邵榮昌主任的定期監(jiān)測下，使用基因重組人生長激素是非常安全有效的措施。只要患兒堅持長期治療，一定能獲得理想的身高。

 

對癥治療，重獲理想身高

 

　　由于導(dǎo)致兒童患有矮小癥的原因多種多樣，而根據(jù)患兒具體的病因，需要采取相應(yīng)的對癥治療措施，才能起到一定的治療效果。除去生理的因素，還有一些心理因素也會影響孩子的身高。

 

　　據(jù)調(diào)查，有的孩子因家庭暴力、虐待、飲酒、抽煙、服用藥物、“一家兩制”、兩地分居、第二職業(yè)、失業(yè)威脅、期望值高、分配不公、婚外戀、居住擁擠、缺乏必要的衛(wèi)生知識和價值取向的沖撞等種種矛盾的糾葛，以及辱罵、譏諷、嘲笑、歧視等“心理暴力”，這些因素使得孩子感受到?jīng)_撞的痛苦，從而使其體內(nèi)的生長激素分泌量減少，他們的身高比在和諧環(huán)境中得到多方關(guān)愛的孩子矮。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說，國外學(xué)者把因為缺乏關(guān)愛而停止發(fā)育，身高進展緩慢，成為矮身材的稱為“社會—心理—矮小綜合征”，或稱之為“社會心理型侏儒”。因此家長在家中要給予孩子應(yīng)有的關(guān)懷，讓孩子在一個幸福美滿和諧的家庭氛圍長大，這更有利于孩子的健康成長以及擁有一個正常的身高。

 

　　基因重組人生長激素治療兒童矮小癥已被廣泛應(yīng)用，副作用較少，治療效果好。治療應(yīng)持續(xù)至骨骺愈合為止。治療時患兒的年齡越小，效果越好，以第一年效果最好，年增長可達到10-12cm以上。在使用基因重組人生長激素治療過程中，需要監(jiān)測血糖，甲狀腺功能，IGF-1，IGFBP-3等。

 

　　“在用藥治療的同時，還應(yīng)加強孩子的營養(yǎng)攝入，同時讓孩子勤加鍛煉，并且保持足夠的睡眠，也要對于其他易發(fā)流行病進行相應(yīng)的預(yù)防工作。”市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說。

 

圖為市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌為患兒作檢查

 

　　邵榮昌主任于1992年從同濟醫(yī)科大學(xué)兒科系畢業(yè)，20多年來一直工作在兒科臨床第一線。在他的醫(yī)療實踐中，發(fā)現(xiàn)很多矮小兒童沒有及時進行治療和干預(yù)，錯失了增高的機會，這部分兒童完全可以通過治療改變身高，從而在這個崇尚“高”的社會生活中占有更多的優(yōu)勢。

 

　　“只要早發(fā)現(xiàn)，早治療，持續(xù)治療，矮小癥患兒完全可以改變身材矮小的劣勢地位，從而獲得理想的身高，并且能夠重拾生活的信心，保持積極向上的生活態(tài)度。”邵榮昌主任說。

 

　　以前，我市開展矮小癥治療的醫(yī)療單位并不多，因此很多矮小癥確診的患兒家長都會選擇去往武漢就診，而來回奔波致人疲累，還需要飽受顛簸之苦，復(fù)查也不方便，今年開始，市中心醫(yī)院將為矮小癥患兒進行對癥治療，從而讓他們在家門口就能把病治好，不再需要遠距離來回跑，有效減輕了家庭的負擔(dān)。

 

　　市中心醫(yī)院自開展矮小癥患兒的治療以來，已經(jīng)為多位患兒成功增高，深受家屬的一致好評，贏得了群眾的滿意與放心。