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農(nóng)村新報(bào):讓農(nóng)民享平等醫(yī)療保障 鄂州率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化
農(nóng)村新報(bào)訊 (記者李陳 通訊員鄭玉華 童慶)“幸虧有了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,讓我們農(nóng)民可以享受平等的醫(yī)療報(bào)銷,我才敢到市里大醫(yī)院治病。”6月23日,記者在鄂州市中心醫(yī)院見到患者金先生,他告訴記者,實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)保后,農(nóng)民所能享受到的門診和住院優(yōu)惠更多了。
37歲的金先生是鄂州市梁子湖區(qū)沼山鎮(zhèn)農(nóng)民,患慢性腎功能衰竭4年。2013年1月,他第一次住院花費(fèi)11.9萬元,醫(yī)保報(bào)銷了10.3萬元;2015年8月,再次住院花費(fèi)6.7萬元,醫(yī)保支付了5.8萬元。現(xiàn)在,金先生每年僅需承擔(dān)900元的門診透析費(fèi)用,就可以進(jìn)行120次、原費(fèi)用5萬多元的腎透析。金先生所享受到的,正是該市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的政策優(yōu)待。
鄂州市人社局局長葉祥明介紹,早在2008年,鄂州市在湖北省率先打破市民與農(nóng)民身份界限,整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,此項(xiàng)“破冰改革”比省內(nèi)其他市州早了8年。
該市推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合“三網(wǎng)合一”,不再因農(nóng)民和市民身份有別,在同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受不同報(bào)銷政策。凡是參保城鄉(xiāng)居民,都可以自由選擇一檔150元/人、二檔190元/人的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),可在該市內(nèi)607家定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)中的任何一家看病就醫(yī)或購藥,享受所選擇檔位相同的醫(yī)保待遇,真正實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)就醫(yī)“一卡通”。
實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌后,該市醫(yī)保專網(wǎng)實(shí)現(xiàn)市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村新社區(qū)四個層次的全面覆蓋。在全省率先實(shí)行特困群體兜底保障政策,對城鄉(xiāng)分散供養(yǎng) “三無”對象、特困重度殘疾人、特困重性精神病患者、特困重特大疾病患者、孤兒和特困殘疾兒童等五類人群,實(shí)現(xiàn)參保全額補(bǔ)助、門診補(bǔ)助、住院兜底。對包括高血壓三期、中風(fēng)等27種重癥慢性病患者,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用一律給予100%報(bào)銷。
同時,城鄉(xiāng)居民在門診待遇提高、用藥品種增多、住院比例提高上享平等保障。截至目前,鄂州市2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人數(shù)占全市總?cè)丝诘谋壤秊?9.4%,基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。