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鄂州日報:體重1公斤寶寶提前出生 數(shù)10名醫(yī)護人員參與救治 “小紅棗”住院88天健康出院
日前,市中心醫(yī)院成功救治一名出生胎齡28周的嬰兒,該嬰兒體重僅1.08公斤,只有成人巴掌大小。經(jīng)過近3個月救治,這名新生兒在7月12日健康出院。該新生兒的成功救治填補了我市最低胎齡兒成活的空白。
體重1公斤寶寶提前出生
4月14日下午2點半,在母親孕28周時,“小紅棗”提前來到了人間,體重僅1.08公斤,只有成人的巴掌大小,全身皮膚發(fā)紺、呼吸淺促、滿身胎脂。為了讓孩子能頑強活下來,爸爸媽媽給孩子取了一個好聽的乳名,叫“小紅棗”。
“小紅棗”出生后,新生兒科醫(yī)務(wù)人員心里也沒底:“這個小生命是否經(jīng)得起折騰?”醫(yī)生的嘆息是有根據(jù)的,因為“小紅棗”的身體各器官功能均發(fā)育不成熟,出生后將在很長一段時間內(nèi)面臨著生長發(fā)育落后、神經(jīng)發(fā)育遲緩和并發(fā)癥多的風險。
“小紅棗”的父母態(tài)度異常堅決:“既然生下她,我們就一定盡最大努力留住她!”新生兒科全體醫(yī)護人員無不為之動容,科室開啟了關(guān)注“小紅棗”的醫(yī)療救治活動。
數(shù)10名醫(yī)護人員參與救治
早產(chǎn)兒出生后要面臨5關(guān):體溫關(guān)、呼吸關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)、感染關(guān)。“小紅棗”出生后,因呼吸中樞及肺部發(fā)育不成熟,肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,隨時可能出現(xiàn)呼吸暫停,新生兒科醫(yī)護人員24小時不間斷對“小紅棗”進行監(jiān)測,住院期間共使用無創(chuàng)呼吸機24天。
在病情隨時隨地發(fā)生變化的情況下,護士長龍瓊芳經(jīng)常親自給“小紅棗”洗澡,做新生兒撫觸,按摩膻中、肺俞等穴位,促進“小紅棗”體格發(fā)育和肺泡成熟,讓“小紅棗”順利渡過了呼吸關(guān)。
管床醫(yī)生李程遠激動地說:“‘小紅棗’比武漢三甲醫(yī)院住院的同期患兒上機的時間更短,呼吸恢復更快。”
“小紅棗”出生后一周,和正常新生兒一樣,出現(xiàn)了生理性體重下降,體重從出生的1.08公斤降至1.05公斤。醫(yī)護人員根據(jù)“小紅棗”的耐受能力,經(jīng)過精心計算制訂了營養(yǎng)計劃,但“小紅棗”的吸吮能力很差,而且吞咽反射弱,容易嗆奶。
剛開始時,醫(yī)護人員只能進行非營養(yǎng)性吸吮,腹脹好轉(zhuǎn)后,一邊非營養(yǎng)性吸吮,一邊選擇母乳口飼喂養(yǎng),每次0.5亳升。一次又一次嘔吐,一次又一次調(diào)整營養(yǎng)計劃,經(jīng)過88天的磨合,“小紅棗”終于渡過營養(yǎng)關(guān)。
管床護士周麗平感慨地說:“每次給‘小紅棗’喂奶都是個體力活,需要站著一滴一滴地喂。但是,每次看她能完成規(guī)定的奶量,對我來說都是值得高興一整天的事。”
“小紅棗”健康出院
早產(chǎn)兒必過的第5關(guān)是感染關(guān)。新生兒科診療和護理服務(wù)中,“小紅棗”住院88天的日子里,僅發(fā)生過一次院內(nèi)感染。醫(yī)護人員采取了最有效、最廉價的措施,并實施了有效保護性隔離。
此外,醫(yī)護人員每天兩次口腔護理、臍部護理、所有用物送到供應(yīng)室高溫消毒……
守得云開見月明,辛勞的汗水都被“小紅棗”的正常生長化作成甘甜蜜水。6月28日,“小紅棗”體重增至2.08公斤,各項生命體征基本平穩(wěn),達到出院標準,可家屬不愿出院。
這是因為,龍瓊芳護士長為了安慰“小紅棗”媽媽焦慮的心情,每天通過微信、電話及時匯報“小紅棗”的身體情況,并及時給予鼓勵。為讓家屬樹立養(yǎng)好“小紅棗”的信心,她要求“小紅棗”體重長到2.5公斤以上才能出院。
7月12日,“小紅棗”體重增至2.54公斤,家人覺得有信心護理好寶寶,同意接她出院。
“ 小紅棗”出院現(xiàn)場,參與救治的醫(yī)護人員忍不住潸然淚下,既開心又不舍……
市中心醫(yī)院相關(guān)負責人介紹,“小紅棗”的成功救治不僅填補了該院最低胎齡兒成活的案例,也是醫(yī)院醫(yī)者仁心、業(yè)務(wù)水平、先進設(shè)備的集中體現(xiàn),更是新生兒科爭創(chuàng)“三甲”,嚴格按照“三甲”標準規(guī)范做事的典范。( 記者曉艾通訊員高寒煙)