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鄂州市中心醫(yī)院心內(nèi)Ⅰ科成功完成首例卵圓孔未閉介入封堵術(shù)
鄂州市中心醫(yī)院心內(nèi)Ⅰ科成功完成首例卵圓孔未閉介入封堵術(shù)。(通訊員供圖)
荊楚網(wǎng)客戶端—荊楚網(wǎng)消息(通訊員侯宏偉)7月11日,鄂州市中心醫(yī)院心內(nèi)Ⅰ科主任徐廣、副主任醫(yī)師胡華兵、主治醫(yī)師侯宏偉在武漢亞心醫(yī)院張剛成的指導下,順利完成鄂州市首例卵圓孔未閉介入封堵術(shù)。
卵圓孔未閉(patent foramen ovale,PFO)是左右心房之間的開放交通,是常見的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,約25%的健康成年人存在PFO。
近三年來,越來越多的循證醫(yī)學證據(jù)顯示不明原因卒中合并PFO患者,實施PFO封堵可降低缺血性卒中復發(fā)風險,獲益顯著大于藥物治療,一致證實了PFO封堵術(shù)對于卒中二級預防的有效性。
據(jù)介紹,該患者系58歲男性,因“頭昏頭痛伴肢體乏力”于6月30日在鄂州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院并診斷為腦梗死,神經(jīng)內(nèi)科舒志剛主任為患者詳細詢問病史、查體并完善相關檢查后發(fā)現(xiàn),該患者并無“三高”危險因素,頭頸聯(lián)合CTA等檢查也未發(fā)現(xiàn)患者頭頸部動脈有嚴重狹窄病變。
為進一步尋找病因,經(jīng)該院心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、功能科、超聲科等多學科共同會診認為須排除卵圓孔未閉所致腦梗死。在各科室協(xié)作下迅速為患者安排相關檢查:TCD發(fā)泡實驗陽性,心房水平存在右向左分流;經(jīng)食道超聲心動圖也進一步證實了患者存在卵圓孔未閉(PFO)。鑒于該患者已經(jīng)發(fā)生心源性腦栓塞,已經(jīng)屬于卒中高危PFO人群,及時閉合卵圓孔,對患者來說刻不容緩。
7月11日,經(jīng)過充分的術(shù)前評估、周密的術(shù)前準備,在張剛成的指導下,徐廣帶領心內(nèi)Ⅰ科介入團隊為患者實施手術(shù)。術(shù)后,患者病情平穩(wěn),恢復良好,術(shù)后第三天痊愈出院。該手術(shù)的成功實施為減少再次腦卒中、挽救患者生命、改善預后提供堅實保障。
據(jù)悉,該院首例卵圓孔未閉介入封堵術(shù)成功開展標志鄂州市中心醫(yī)院心內(nèi)科介入治療技術(shù)有了新的突破,也將推動該院多學科協(xié)作診療模式進一步發(fā)展,實現(xiàn)多科協(xié)助,心腦同治,為更多的不明原因卒中、偏頭痛、TIA、不明原因的頭暈和暈厥患者提供新的解決方案。