人們經(jīng)常會(huì)對(duì)一些不常見(jiàn)的事物投去好奇的眼神，而某些人卻對(duì)這樣的眼神感到十分困擾。在同齡人中，個(gè)頭較為矮小的孩子，可能會(huì)因自身缺陷而飽受其他人無(wú)意或有意的嘲笑，這會(huì)對(duì)孩子的自信心造成極大的打擊。隨著人們生活水平的不斷提高，人類的終身高也在不斷增長(zhǎng)，而成年人矮身材對(duì)工作、學(xué)習(xí)、婚姻、生活及生理等方面帶來(lái)諸多不良影響。如何讓矮小患兒能夠擁有和同齡人相當(dāng)?shù)纳砀?，是許多從事兒科臨床醫(yī)學(xué)研究的專家所共同努力解決的問(wèn)題。

 

　　市中心醫(yī)院兒科在科主任邵榮昌的帶領(lǐng)下，一直致力于將最好的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)帶給患兒，為他們解決各類疑難雜癥和各種常見(jiàn)病的困擾，今年，科室將針對(duì)矮小癥患兒進(jìn)行有效的對(duì)癥治療，以最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)，讓矮小患兒重獲最理想的身高。

 

成因復(fù)雜，早診斷早治療

 

　　兒童矮小癥可能使孩子產(chǎn)生焦慮、自卑等心理陰影，嚴(yán)重影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。兒童矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者。此癥狀是由于多種原因?qū)е碌纳眢w發(fā)育遲緩。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌介紹說(shuō)：兒童身材矮小的原因復(fù)雜，較常見(jiàn)的有這樣幾點(diǎn):生長(zhǎng)激素缺乏性矮?。℅HD）：其病因?yàn)槟X垂體分泌生長(zhǎng)激素絕對(duì)或相對(duì)不足。特發(fā)性矮?。嚎赡茉虬ㄉL(zhǎng)激素（GH）活性不夠，GH受體濃度低或功能異常，GH受體后信號(hào)傳導(dǎo)異常，GH受體基因突變，生長(zhǎng)激素結(jié)合蛋白（GHBP）濃度降低，特發(fā)性矮?。⊿HOX）基因突變，IGF-1作用異常等，包括家族性矮小等；特納氏綜合癥，又名先天性卵巢發(fā)育不全癥，臨床表現(xiàn)為生長(zhǎng)障礙，性幼稚，軀體形態(tài)異常，染色體檢查為確診依據(jù)；先天性甲狀腺功能低下，又稱呆小癥，是因?yàn)橄忍煨约谞钕侔l(fā)育不良所致；中樞性性早熟女孩8歲前、男孩10歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)有跡象，雖發(fā)育早期身高較正常同齡兒高，但成年終身高較正常人矮??；其他的有小于胎齡兒，嚴(yán)重的先天性心臟病，各種慢性疾病及代謝性疾病，骨骼發(fā)育異常，腎功能不良等。

 

　　家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有身材矮小的征兆，一定要及時(shí)到醫(yī)院作檢查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。因?yàn)槟挲g越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長(zhǎng)的潛力及空間越大，對(duì)治療的反應(yīng)越敏感，生長(zhǎng)效果越好。另外孩子年齡越小體重越輕，用藥劑量越小，所花費(fèi)用越少。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說(shuō)，“判斷矮小有條黃金分界線，就是孩子5歲的時(shí)候。不管男孩還是女孩，當(dāng)他5歲左右時(shí)，因此，5歲后依然比同齡孩子明顯矮小，家長(zhǎng)就應(yīng)該帶他到醫(yī)院檢查，因?yàn)榘“Y治療的最佳年齡是5-6歲。”

 

　　“盡管兒童矮小癥的成因十分復(fù)雜，但是這并不代表著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)這類疾病無(wú)計(jì)可施，只要早診斷，并且早日采取相應(yīng)的措施進(jìn)行對(duì)癥治療，矮小患兒也能重新獲得理想的身高。”市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說(shuō)。

 

　　“生長(zhǎng)速度減慢往往是兒童疾病的早期信號(hào)之一。每一位家長(zhǎng)都應(yīng)重視準(zhǔn)確給孩子測(cè)量身高體重，以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。”邵榮昌說(shuō)。因此為避免成年期的矮身材，家長(zhǎng)應(yīng)該定期了解孩子的生長(zhǎng)速度，每半年至一年測(cè)量一次身高，然后計(jì)算每年身高增加的厘米數(shù)，即生長(zhǎng)速度。

 

　　一般來(lái)說(shuō)，人出生時(shí)身高是50厘米，第一年長(zhǎng)25厘米，第二年長(zhǎng)10至15厘米。兩歲以后，尤其是3歲至青春期發(fā)育前，孩子身高每年增長(zhǎng)5至8厘米，低于5厘米，就屬于生長(zhǎng)遲緩。所以，家長(zhǎng)關(guān)注孩子身高變化，要越早越好，發(fā)現(xiàn)孩子比同齡人矮時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，5-6歲是治療兒童矮小癥的黃金時(shí)間。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌認(rèn)為，“現(xiàn)在的孩子雖然營(yíng)養(yǎng)條件好了，但由于運(yùn)動(dòng)少等因素，導(dǎo)致矮小身材的孩子有增多趨勢(shì)。面對(duì)孩子的矮身材，家長(zhǎng)一定要有正確的態(tài)度，矮小兒童進(jìn)行骨齡測(cè)定，甲狀腺功能、血糖、IGF-I、腦部核磁共振以及生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等，力爭(zhēng)早期診斷，及時(shí)治療。”

 

 

避免誤區(qū)，正確看待“激素”

 

　　當(dāng)前，一些家長(zhǎng)對(duì)于兒童矮小癥，仍存在一定的誤區(qū)與盲點(diǎn)，有的盲目聽(tīng)信廣告宣傳的增高產(chǎn)品，無(wú)論該產(chǎn)品的治療機(jī)理，以及所帶來(lái)的代價(jià)如何都要去試一試，但是廣告中的大多數(shù)產(chǎn)品都有導(dǎo)致骨骺提前閉合的不良作用，結(jié)果，治療了一段時(shí)間才發(fā)現(xiàn)效果不佳，再去找?？漆t(yī)生診治已為時(shí)晚矣，因?yàn)椴涣己蠊呀?jīng)造成，而且可能已失去最佳治療時(shí)機(jī)。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌提醒廣大的矮小癥患兒家長(zhǎng)，要盡量避免這些誤區(qū)，不要盲目相信廣告宣傳的增高產(chǎn)品，一定要去醫(yī)院詢問(wèn)相關(guān)的兒科專家，為孩子做各項(xiàng)具有科學(xué)依據(jù)的檢查，再去選擇相應(yīng)的治療藥品。

 

　　有的家長(zhǎng)盲目帶孩子去就診，還沒(méi)弄清楚情況，就聽(tīng)信非正規(guī)醫(yī)院的增高門診宣傳，結(jié)果造成孩子誤診或者錯(cuò)誤用藥，耽誤了孩子的生長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)不良后果，此時(shí)既浪費(fèi)了時(shí)間又花費(fèi)了大量的錢財(cái)，但是已經(jīng)沒(méi)有后悔藥可以吃。

 

　　有的家長(zhǎng)則認(rèn)為“孩子有早長(zhǎng)晚長(zhǎng)，23歲還躥一躥”，他們主要是認(rèn)為孩子還小，現(xiàn)在不長(zhǎng)沒(méi)關(guān)系，多給孩子吃點(diǎn)補(bǔ)品或者加強(qiáng)補(bǔ)鈣，孩子一定能夠長(zhǎng)高。但是等孩子到青春后期時(shí)才發(fā)現(xiàn)他們的個(gè)兒頭仍不高，那時(shí)再到醫(yī)院就診，就已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間，因?yàn)楹⒆拥墓趋恳呀?jīng)閉合，從而失去了長(zhǎng)高的最佳時(shí)機(jī)。

 

　　有的家長(zhǎng)談“激素”色變，他們一定程度上是害怕“激素”會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)造成不良的影響。有些家長(zhǎng)一聽(tīng)到生長(zhǎng)激素特別是“激素”兩個(gè)字，就認(rèn)為不僅副作用大，還會(huì)導(dǎo)致性早熟。于是寧可讓孩子長(zhǎng)成為矮子，也不愿意積極治療。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌表示，這些誤區(qū)，家長(zhǎng)們都應(yīng)該極力避免。他告誡矮小癥患兒的家長(zhǎng)，一定不能輕信電視或者網(wǎng)絡(luò)上來(lái)歷不明的增高廣告，因?yàn)檫@其中有很多都是騙人的虛假?gòu)V告，他們宣稱的能夠讓孩子長(zhǎng)高的藥品，可能還含有對(duì)孩子有害的成分，因此一定要睜大眼睛，擺正思維，防止被騙。

 

　　他還說(shuō)，那些打著讓患兒增高幌子的非正規(guī)醫(yī)療單位，為牟取暴利，而不采取正規(guī)的藥物為孩子進(jìn)行治療，這會(huì)對(duì)孩子以后的人生造成打擊。

 

　　“孩子長(zhǎng)不高，應(yīng)受到家長(zhǎng)應(yīng)有的重視，不能盲目等待，而錯(cuò)失了孩子治療的最佳時(shí)機(jī)。而且‘激素’并不是有害物的代名詞，市中心醫(yī)院為患兒進(jìn)行矮小癥治療的藥物，是基因重組人生長(zhǎng)激素，這是美國(guó)藥品監(jiān)管權(quán)威機(jī)構(gòu)FDA批準(zhǔn)的促進(jìn)兒童身高增長(zhǎng)唯一有效藥物，對(duì)各種原因引起的矮小均有較確切的療效。”市中心醫(yī)院邵榮昌主任說(shuō)。

 

　　在矮小癥患兒用藥之前，市中心醫(yī)院兒科會(huì)對(duì)其進(jìn)行全方位、立體化的檢查，例如骨齡、腦垂體核磁共振掃描、肝腎功能、生長(zhǎng)激素，甲狀腺素等檢查。而且在患兒治療期間，在邵榮昌主任的定期監(jiān)測(cè)下，使用基因重組人生長(zhǎng)激素是非常安全有效的措施。只要患兒堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，一定能獲得理想的身高。

 

對(duì)癥治療，重獲理想身高

 

　　由于導(dǎo)致兒童患有矮小癥的原因多種多樣，而根據(jù)患兒具體的病因，需要采取相應(yīng)的對(duì)癥治療措施，才能起到一定的治療效果。除去生理的因素，還有一些心理因素也會(huì)影響孩子的身高。

 

　　據(jù)調(diào)查，有的孩子因家庭暴力、虐待、飲酒、抽煙、服用藥物、“一家兩制”、兩地分居、第二職業(yè)、失業(yè)威脅、期望值高、分配不公、婚外戀、居住擁擠、缺乏必要的衛(wèi)生知識(shí)和價(jià)值取向的沖撞等種種矛盾的糾葛，以及辱罵、譏諷、嘲笑、歧視等“心理暴力”，這些因素使得孩子感受到?jīng)_撞的痛苦，從而使其體內(nèi)的生長(zhǎng)激素分泌量減少，他們的身高比在和諧環(huán)境中得到多方關(guān)愛(ài)的孩子矮。

 

　　市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說(shuō)，國(guó)外學(xué)者把因?yàn)槿狈﹃P(guān)愛(ài)而停止發(fā)育，身高進(jìn)展緩慢，成為矮身材的稱為“社會(huì)—心理—矮小綜合征”，或稱之為“社會(huì)心理型侏儒”。因此家長(zhǎng)在家中要給予孩子應(yīng)有的關(guān)懷，讓孩子在一個(gè)幸福美滿和諧的家庭氛圍長(zhǎng)大，這更有利于孩子的健康成長(zhǎng)以及擁有一個(gè)正常的身高。

 

　　基因重組人生長(zhǎng)激素治療兒童矮小癥已被廣泛應(yīng)用，副作用較少，治療效果好。治療應(yīng)持續(xù)至骨骺愈合為止。治療時(shí)患兒的年齡越小，效果越好，以第一年效果最好，年增長(zhǎng)可達(dá)到10-12cm以上。在使用基因重組人生長(zhǎng)激素治療過(guò)程中，需要監(jiān)測(cè)血糖，甲狀腺功能，IGF-1，IGFBP-3等。

 

　　“在用藥治療的同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)孩子的營(yíng)養(yǎng)攝入，同時(shí)讓孩子勤加鍛煉，并且保持足夠的睡眠，也要對(duì)于其他易發(fā)流行病進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防工作。”市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌說(shuō)。

 

圖為市中心醫(yī)院兒科主任邵榮昌為患兒作檢查

 

　　邵榮昌主任于1992年從同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)兒科系畢業(yè)，20多年來(lái)一直工作在兒科臨床第一線。在他的醫(yī)療實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)很多矮小兒童沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療和干預(yù)，錯(cuò)失了增高的機(jī)會(huì)，這部分兒童完全可以通過(guò)治療改變身高，從而在這個(gè)崇尚“高”的社會(huì)生活中占有更多的優(yōu)勢(shì)。

 

　　“只要早發(fā)現(xiàn)，早治療，持續(xù)治療，矮小癥患兒完全可以改變身材矮小的劣勢(shì)地位，從而獲得理想的身高，并且能夠重拾生活的信心，保持積極向上的生活態(tài)度。”邵榮昌主任說(shuō)。

 

　　以前，我市開(kāi)展矮小癥治療的醫(yī)療單位并不多，因此很多矮小癥確診的患兒家長(zhǎng)都會(huì)選擇去往武漢就診，而來(lái)回奔波致人疲累，還需要飽受顛簸之苦，復(fù)查也不方便，今年開(kāi)始，市中心醫(yī)院將為矮小癥患兒進(jìn)行對(duì)癥治療，從而讓他們?cè)诩议T口就能把病治好，不再需要遠(yuǎn)距離來(lái)回跑，有效減輕了家庭的負(fù)擔(dān)。

 

　　市中心醫(yī)院自開(kāi)展矮小癥患兒的治療以來(lái)，已經(jīng)為多位患兒成功增高，深受家屬的一致好評(píng)，贏得了群眾的滿意與放心。