為提高對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及處置能力，加強(qiáng)各部門之間的協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的傷害，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，在醫(yī)院感染委員會(huì)精心策劃下，院感科組織相關(guān)人員于7月12日下在神經(jīng)外科進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)演練。

　　7月12日下午15:00，醫(yī)院感染管理科接到神經(jīng)外科報(bào)告電話，其報(bào)告7月5日～7月12日相繼發(fā)生4例肺部感染病例，都出現(xiàn)下呼吸道感染癥狀和體征（有發(fā)熱、咳膿痰），痰培養(yǎng)中均檢出鮑曼不動(dòng)桿菌，藥敏結(jié)果大致相同，目前已經(jīng)實(shí)施接觸隔離。

　　接到電話以后，醫(yī)院感染管理科專職人員迅速趕到神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)病房初步確認(rèn)病例，高度懷疑院感暴發(fā)并上報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。院感委員會(huì)主任委員蘇冬梅主席和江杰院助迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通知醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥學(xué)部、檢驗(yàn)科、設(shè)備科、總務(wù)科相關(guān)人員迅速到場(chǎng)緊急調(diào)查、部署。

　　首先，神經(jīng)外科醫(yī)生匯報(bào)4例鮑曼不動(dòng)桿菌感染病人相關(guān)情況。大家聽(tīng)取匯報(bào)之后充分發(fā)表意見(jiàn)，一致懷疑院感暴發(fā)。江杰院助現(xiàn)場(chǎng)指揮，將在場(chǎng)人員分成流調(diào)組、消毒隔離組、采樣組、醫(yī)療救治組和物資供應(yīng)組等五個(gè)小組，并進(jìn)行了分工部署。

　　流調(diào)組：由院感科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部相關(guān)人員組成，神經(jīng)外科醫(yī)務(wù)人員配合，確定調(diào)查范圍及病例，針對(duì)病例進(jìn)行分析人群分布、危險(xiǎn)因素等進(jìn)行調(diào)查。

　　消毒隔離組：由院感科、護(hù)理部、神經(jīng)外科、總務(wù)科等組成，蘇冬梅主席現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)地面、空氣、物表等消毒隔離措施。

　　采樣組：由檢驗(yàn)科微生物室人員組成，對(duì)可疑傳染源等進(jìn)行采樣。

　　醫(yī)療救治組：由醫(yī)務(wù)部主持調(diào)配呼吸內(nèi)科等專業(yè)人員組成，檢驗(yàn)科、藥學(xué)部參與。

　　物資供應(yīng)組：藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科等組成，保障消毒藥械、抗菌藥物、呼吸機(jī)、防護(hù)用品等供應(yīng)。

　　通過(guò)各小組人員分工協(xié)作，保障了患者的醫(yī)療救治，落實(shí)了消毒隔離措施，以控制暴發(fā)態(tài)勢(shì)的蔓延。通過(guò)采樣發(fā)現(xiàn)了保潔人員使用的抹布作為傳染源的可能性較大，對(duì)此，采取了具體的改進(jìn)措施。

　　最后，江杰院助對(duì)本次感染事件做了定論，由于本院無(wú)法做同種同源鑒定，定性為疑似院感暴發(fā)，希望各部門引起高度重視，規(guī)范各項(xiàng)操作流程，杜絕此類事件發(fā)生。

　　演練結(jié)束后各小組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)總結(jié)，蘇冬梅主席和江杰院助對(duì)演練中存在的不足之處分別提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。