醫(yī)院新聞
“鬼門關(guān)”前的阻擊戰(zhàn)
近日,我院神經(jīng)內(nèi)科卒中團(tuán)隊(duì)運(yùn)用顱內(nèi)動(dòng)脈介入取栓術(shù),救治了兩名因急性缺血性腦卒中而生命垂危的患者,成功從“死神”手中挽救了患者生命,讓患者家庭重拾生活的希望。手術(shù)的成功實(shí)施,充分展現(xiàn)了市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在卒中救治方面的專業(yè)實(shí)力。
4月1日,73歲的余奶奶因突發(fā)意識(shí)不清1小時(shí)被緊急送往市中心醫(yī)院急診卒中中心。接診醫(yī)師在對(duì)余奶奶進(jìn)行詳細(xì)查體后,迅速開通了綠色通道,快速進(jìn)行了顱腦CT和CTA檢查。結(jié)果顯示,左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干堵塞,左側(cè)大腦血流灌注減低,但仍有大片可挽救的腦組織。右側(cè)肢體0級(jí),左側(cè)肢體5級(jí)。時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,為了盡快疏通堵塞的血管,減少腦細(xì)胞凋亡,卒中團(tuán)隊(duì)決定采取“經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)+經(jīng)皮頸動(dòng)脈遠(yuǎn)端保護(hù)裝置置入術(shù)”進(jìn)行治療。
術(shù)中,神經(jīng)內(nèi)科副主任皮強(qiáng)峰帶領(lǐng)卒中團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)操作,使用微導(dǎo)管和導(dǎo)絲將取栓裝置引導(dǎo)至阻塞的顱內(nèi)動(dòng)脈。經(jīng)過(guò)緊張而有序的手術(shù),成功將阻塞動(dòng)脈的血栓取出,血流再通。術(shù)后,患者意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清,語(yǔ)言、肢體活動(dòng)障礙功能部分恢復(fù)。
4月2日,既往患有腦出血史的72歲的駱爹爹,因頭昏、嘔吐、突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)被家屬送至我院,急診科迅速為其開通了卒中綠色通道,接診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)患者雙眼右側(cè)凝視,左側(cè)肢體肌力1級(jí),左側(cè)病理征陽(yáng)性,NIHSS評(píng)分11分,MRI提示為右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞。經(jīng)過(guò)卒中團(tuán)隊(duì)的綜合評(píng)估,有動(dòng)脈取栓的指征,經(jīng)家屬同意后行血管內(nèi)治療,實(shí)施了“經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)”,成功開通了血管,患者的意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清。
經(jīng)過(guò)近十天的住院治療,兩名患者言語(yǔ)及肢體活動(dòng)基本恢復(fù)。
健康科普
經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)是治療急性大血管閉塞引起的腦梗死的最佳治療手段之一,患者突發(fā)腦卒中如果送醫(yī)及時(shí),通過(guò)介入微創(chuàng)手術(shù)及時(shí)開通閉塞的顱內(nèi)大血管,有很大概率改善患者預(yù)后,降低死亡率和致殘率,改善患者的生活質(zhì)量,甚至部分患者能重返社會(huì)學(xué)習(xí)工作。
神經(jīng)內(nèi)科副主任皮強(qiáng)峰介紹:“給大腦供血的大血管閉塞引起的腦梗死往往缺血壞死面積更大、癥狀更重,患者一旦發(fā)病經(jīng)常是非死即殘,大大增加社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。這類患者單純的靜脈溶栓治療效果往往不佳,但是在臨床實(shí)踐中,大家往往擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),猶豫不決,或者送醫(yī)不及時(shí)而錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)機(jī)而導(dǎo)致不良后果讓人非常痛心?!?/span>
神經(jīng)內(nèi)科卒中團(tuán)隊(duì)多年來(lái)已經(jīng)打造出了成熟的卒中綠色通道急診搶救團(tuán)隊(duì),已經(jīng)成功地完成急診取栓手術(shù)百余例,大大提高了鄂州市急性腦卒中患者搶救成功率,讓鄂州市的腦卒中規(guī)范化診療跨上了一個(gè)新的臺(tái)階。近1個(gè)月來(lái),鄂州市中心醫(yī)院卒中團(tuán)隊(duì)通過(guò)急診取栓術(shù)成功救治了十例急性大血管閉塞患者,讓患者從突發(fā)腦卒中生命垂危“倒下去”到恢復(fù)出院的“站起來(lái)”,這不僅是醫(yī)院卒中中心專業(yè)實(shí)力的有力證明,更是對(duì)醫(yī)療科技進(jìn)步的生動(dòng)詮釋。
近年來(lái),醫(yī)院在院黨委的大力支持下,建立了完善的卒中救治體制,制定了卒中搶救的質(zhì)控體系,不斷的優(yōu)化急診綠色通道的流程。實(shí)現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作、加強(qiáng)急診影像評(píng)估手段,使得發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的腦卒中患者都能及時(shí)的得到評(píng)估,能快速的篩選出在取栓術(shù)中可能獲益的患者。
神經(jīng)內(nèi)科主任徐峻峰介紹:“介入團(tuán)隊(duì)24小時(shí)全天候待命,確保有手術(shù)指征患者能夠在最短時(shí)間內(nèi)得到最有效的治療,從而讓患者獲益?!苯窈?,神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)秉承“精醫(yī)敬業(yè) 惠愛懷仁”的理念,不斷提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平,為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),為患者的生命健康保駕護(hù)航。