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      挑戰(zhàn)腹中“逆世界” 拯救罕見(jiàn)“鏡面人”

      發(fā)布日期:2024-07-04    作者:    點(diǎn)擊:2586

            近日,鄂州市中心醫(yī)院普外二科收治了一名33歲的“鏡面人”明明(化名),他的內(nèi)臟與常人完全相反,醫(yī)生們不得不“逆思維”手術(shù),反向?yàn)槠洹安饛棥薄?/span>

            半月前,明明無(wú)誘因出現(xiàn)臍周間斷隱痛不適,伴解黃色稀水樣便,每日5至6次,經(jīng)腸鏡病理檢查后確診為結(jié)腸癌,隨后立即就診市中心醫(yī)院普外二科。

            在檢查中,又得知了一個(gè)令人震驚的結(jié)果:明明是完全性胸腹腔內(nèi)臟器反位,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“鏡面人”。通俗來(lái)講,“鏡面人”就是心、肝、脾、肺、腎和胃、膽、大腸、小腸等五臟六腑的位置均與正常解剖位置呈鏡像分布,也就是與正常人完全相反。

            明明的腫瘤并未轉(zhuǎn)移,有手術(shù)機(jī)會(huì),但手術(shù)面臨棘手的問(wèn)題。湯俊主任醫(yī)師說(shuō):“我們發(fā)現(xiàn)明明五臟六腑全反位,是臨床上發(fā)病率僅為1/1000000的‘鏡面人’,如堅(jiān)持腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),則手術(shù)必須一反常規(guī),完全反向操作,難度極大。”經(jīng)醫(yī)療組團(tuán)隊(duì)湯俊主任醫(yī)師、羅慶偉副主任醫(yī)師、江旭林副主治醫(yī)師、廖浩文住院醫(yī)師慎重評(píng)估討論,決定為明明行“腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)+腹腔鏡腔鏡淋巴結(jié)清掃術(shù)+腹腔穿刺引流術(shù)”。

            術(shù)后,護(hù)理團(tuán)隊(duì)為其制定了快速康復(fù)方案,術(shù)前通過(guò)飲食管理及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液,補(bǔ)充了足夠的營(yíng)養(yǎng),增加機(jī)體抵抗力和對(duì)手術(shù)耐受力。術(shù)中和術(shù)后,采用皮下注射長(zhǎng)效止疼藥、鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛等減輕疼痛感,減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)和器官功能異常情況。最終,有效縮短了術(shù)后恢復(fù)期,降低了住院時(shí)間和治療費(fèi)用,提高了患者舒適度和滿(mǎn)意度。術(shù)后第二天,明明已經(jīng)能夠下地活動(dòng),一周后順利出院。

            普外二科是湖北省普通外科重點(diǎn)專(zhuān)科、湖北省結(jié)直腸肛門(mén)外科重點(diǎn)專(zhuān)科、同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科醫(yī)聯(lián)體單位。近年來(lái),在學(xué)科帶頭人李志紅院長(zhǎng)的積極推動(dòng)下,科室不斷探索應(yīng)用新技術(shù)、新方法、新項(xiàng)目,必將為全市人民提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保障,為全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。

      文圖:王繼潔




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