3月3日，我院新生兒科收治一名日齡2天即出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸、嚴(yán)重貧血的患兒，經(jīng)過臨床檢驗，患兒被診斷為新生兒高膽紅素血癥、新生兒Rh（E）溶血病。Rh溶血病為母子Rh血型不合導(dǎo)致的抗原抗體反應(yīng)，該病除了會造成新生兒重度黃疸 、嚴(yán)重貧血外，還可能出現(xiàn)患兒全身水腫、肝脾腫大，如果沒有及時治療，會因重度黃疸導(dǎo)致膽紅素腦病，甚至死亡。

      既明確診斷，即確定治療方案。患兒除退黃、抗溶血治療外需及時輸血糾正貧血。管床醫(yī)生劉凌俊立即聯(lián)系檢驗科和輸血科，在確認(rèn)系抗體特異性后，本院輸血科無此成份血，為了保證患兒得到及時治療，避免溶血進(jìn)行性加重對患兒健康造成進(jìn)一步危害，副主任醫(yī)師劉凌俊與輸血科老師反復(fù)溝通，確定由輸血科聯(lián)系武漢血液中心，幫助配發(fā)了ABO血型O型、Rh血型(D)陽性、E抗原陰性的去白懸浮紅細(xì)胞。

      3月13日，在多方的協(xié)調(diào)配合幫助下，患兒在最短時間內(nèi)取到血源、接受了輸血治療，輸血前后劉醫(yī)生和責(zé)任護(hù)師守在床旁，密切關(guān)注患兒輸血中的生命體征變化，最終患兒輸血過程順利，血紅蛋白升至135g/L，貧血糾正、黃疸消退，病情穩(wěn)定，康復(fù)出院。

      李程遠(yuǎn)副主任強(qiáng)調(diào)，Rh血型系統(tǒng)是人類已知的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)中最為復(fù)雜和多態(tài)性的血型系統(tǒng)。在已發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，ABO血型不合最常見，而Rh血型因其相對少見而稱“熊貓血”。而Rh血型5種主要抗原D、E、C、c、e具有很強(qiáng)的免疫原性，在臨床上均可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)、新生兒溶血病以及自身免疫性溶血性貧血。家長需高度警惕，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

      Rh(E)溶血病是新生兒期嚴(yán)重的溶血性疾病，及時診斷和治療至關(guān)重要。本次治療通過光療與輸血相結(jié)合的方式，有效控制了患兒病情，體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)助的重要性。醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊在治療方案的制定、病情細(xì)致觀察和護(hù)理上，為患兒的康復(fù)提供了重要保障。