2月28日，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施我市首例顱頸交界區(qū)巨大腫瘤切除術(shù)，該手術(shù)填補(bǔ)區(qū)域技術(shù)空白，標(biāo)志著我院在復(fù)雜顱底腫瘤診療領(lǐng)域取得重要突破。患者術(shù)后恢復(fù)良好，已康復(fù)出院。

      患者熊女士?jī)赡昵伴_始出現(xiàn)反復(fù)頭頸部疼痛，初期按“頸椎病”治療。去年11月份癥狀急劇加重，出現(xiàn)手腳麻木、肌力下降及行走不穩(wěn)等神經(jīng)壓迫癥狀。通過(guò)3.0T磁共振增強(qiáng)掃描及CT三維血管重建等精準(zhǔn)檢查，診斷為顱頸交界區(qū)髓外硬膜下腫瘤，病灶與腦干、椎動(dòng)脈、頸神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)緊密相鄰。

      針對(duì)這一復(fù)雜病例，神經(jīng)外科袁學(xué)剛主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、脊柱外科、影像科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展MDT會(huì)診。術(shù)前精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)入路，制定術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)方案，護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)施呼吸功能預(yù)康復(fù)訓(xùn)練及心理疏導(dǎo)，為手術(shù)安全構(gòu)筑多重保障。

      2月28日，在湖北省人民醫(yī)院簡(jiǎn)志宏教授指導(dǎo)下，團(tuán)隊(duì)采用枕下遠(yuǎn)外側(cè)入路實(shí)施腫瘤全切術(shù)。手術(shù)在機(jī)器人顯微鏡下精細(xì)操作，配合術(shù)中實(shí)時(shí)神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，歷時(shí)5小時(shí)成功全部切除病變。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，出血量少，患者生命體征平穩(wěn)。術(shù)后轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)室，護(hù)理人員實(shí)施24小時(shí)專人監(jiān)護(hù)，同步開展早期康復(fù)介入。

      患者術(shù)后第二天即可自主呼吸，手腳麻木癥狀明顯減輕。術(shù)后第四天已能下床行走，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理，未出現(xiàn)并發(fā)癥，十天后康復(fù)出院。"現(xiàn)在走路穩(wěn)當(dāng)了，手上也有力氣了！"熊女士出院時(shí)開心地說(shuō)。

      顱頸交界區(qū)作為"生命禁區(qū)"，匯聚腦干、脊髓、椎動(dòng)脈、頸神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)。該區(qū)域腫瘤早期癥狀隱匿，常表現(xiàn)為頸肩疼痛等非特異性癥狀。神經(jīng)外科專家提醒：若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體麻木、肌力下降、步態(tài)不穩(wěn)等"報(bào)警癥狀"，應(yīng)及時(shí)神經(jīng)外科就診完善頭頸磁共振檢查。近年來(lái)，隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)及圍手術(shù)期護(hù)理康復(fù)體系的完善，此類手術(shù)安全性顯著提升。

      此次手術(shù)的成功實(shí)施，彰顯我院神經(jīng)外科微創(chuàng)技術(shù)水平及多學(xué)科協(xié)作能力?？剖覍⒗^續(xù)深耕顱底腫瘤領(lǐng)域，為鄂東地區(qū)患者提供優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。