“狂風(fēng)掀翻工棚，玻璃碎片像刀片一樣飛過來！”

      4月11日，湖北遭遇罕見10級雷暴大風(fēng)。我市某工地臨時浴室在狂風(fēng)中被整體掀翻，正在洗澡的工人劉師傅遭遇驚魂一刻——飛濺的玻璃碎片瞬間擊穿腹部，造成兩處拳頭大小的開放性傷口，腸管外露混合著砂石血跡。我院明堂院區(qū)創(chuàng)傷中心啟動極端天氣應(yīng)急預(yù)案，最終將患者從死亡線上拉回。

      "醫(yī)生！救命！"伴隨著急促的呼救聲，建筑工人劉師傅被緊急送入急診科。他面色慘白，創(chuàng)傷中心醫(yī)生體檢發(fā)現(xiàn)患者腹部兩處開放性傷口血流如注，部分腸管已脫出體外交織著砂石。急救醫(yī)生立即對創(chuàng)面進(jìn)行保護(hù)處理，測量血壓顯示患者已出現(xiàn)失血性休克早期征象，判斷為危重創(chuàng)傷患者。搶救組立即啟動"創(chuàng)傷急救綠色通道"，建立心電監(jiān)護(hù)、雙靜脈通路，快速完成術(shù)前檢查，并將傷者護(hù)送入手術(shù)室。

      來自胃腸外科、肝膽外科、心胸外科專業(yè)的醫(yī)生立即與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士組成救治團(tuán)隊。經(jīng)過多學(xué)科團(tuán)隊討論，決定立即啟動創(chuàng)傷控制性手術(shù)方案。

      無影燈下，左志剛主任現(xiàn)場指揮，普外綜合病區(qū)團(tuán)隊率先進(jìn)行損傷控制，為劉師傅實施了剖腹探查，術(shù)中探查見：腹壁開放性損傷，右側(cè)腹直肌兩處斷裂，腹腔網(wǎng)膜及腸系膜損傷出血，慶幸的是患者腹腔實質(zhì)性器官、空腔臟器腸管等未見破裂。

      手術(shù)團(tuán)隊精細(xì)清除污染異物，逐段探查60厘米外露腸管，精準(zhǔn)修補(bǔ)破損網(wǎng)膜及腸系膜，醫(yī)生手中針尖精準(zhǔn)起落。采用分層縫合法重建斷裂腹直肌，徹底清除腹腔內(nèi)凝血塊及積血。手術(shù)團(tuán)隊通過精細(xì)解剖、創(chuàng)面止血與組織重建，成功完成腹腔清創(chuàng)和復(fù)合損傷修復(fù)術(shù)。

      目前劉師傅病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，已經(jīng)從ICU轉(zhuǎn)入普通病房，神志清楚，思維清晰，精神狀態(tài)良好，搶救成功。后期進(jìn)行專科治療和觀察。

      該患者的成功救治，得益于鄂州市中心醫(yī)院團(tuán)隊以創(chuàng)傷救治中心建設(shè)為核心的多學(xué)科、多環(huán)節(jié)、一體化聯(lián)合診療模式，可對多發(fā)傷、復(fù)合傷患者進(jìn)行多學(xué)科、一站式綜合救治。為創(chuàng)傷患者提供快速診療通道，提高醫(yī)院創(chuàng)傷綜合救治水平和能力，降低創(chuàng)傷患者致殘率、死亡率。